О хосписах
ЧТО ТАКОЕ ХОСПИС?
Паллиативная медицинская помощь взрослому населению в Республике Беларусь осуществляется в государственных учреждениях здравоохранения, специализированных стационарах паллиативной медицинской помощи (адреса и контактные телефоны указаны ниже). Учреждения предназначены для оказания паллиативной медицинской помощи пациентам в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и выездной патронажной службой на дому. Медицинская помощь осуществляется в виде опеки или медицинского сопровождения пациента на протяжении оставшейся жизни.
Учреждения получают полноценное финансирование, как и всякое лечебное учреждение, из бюджета. Добровольные пожертвования граждан и организаций помогают улучшить качество ухода за пациентами. Платные услуги не предусмотрены принципами паллиативной помощи.
Основным медицинским критерием отбора нуждающихся в оказании данного вида помощи является выраженная декомпенсация функционирования органов и систем у пациентов, несмотря на применение специальных, сложных, высокотехнологичных методов оказания медицинской помощи при наличии боли и других патологических симптомов (тошнота, рвота, анорексия, запоры, удушье, отеки, наличие пролежней, депрессия, бессонница и др.), существенно ухудшающих качество жизни пациента.
Направление под опеку Хосписа осуществляется организациями здравоохранения (поликлиниками по месту жительства, кабинетом паллиативной медицинской помощи онкологического диспансера, РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, клиническими больницами).
Показания к госпитализации:
- некупируемый болевой синдром;
- резкие нарушения гомеостаза (тошнота, рвота, анорексия, запоры, удушье, отеки, наличие пролежней), плохо поддающиеся коррекции в амбулаторных условиях
Противопоказания к госпитализации:
- инфекционные заболевания;
- контагиозные кожные заболевания;
- активные формы туберкулеза;
- венерические заболевания;
- психические и поведенческие расстройства, за исключением соматоформных расстройств (без интеллектуального дефекта и психоза) и невротических расстройств, связанных со стрессом;
- наличие сопутствующих заболеваний в стадии обострения, требующие лечения в условиях специализированных отделений стационаров;
- состояния, требующие проведения реанимационных мероприятий;
- нуждаемость исключительно в уходе и поддерживающем лечении (подлежат госпитализации на койки сестринского ухода)
В отделениях паллиативной медицинской помощи Хосписа не проводятся диагностические исследования и реанимационные мероприятия.
Отделение выездной патронажной службы имеет в своем составе врача-терапевта и команду из патронажных медицинских сестер.
Основные задачи выездной службы:
- симптоматическое лечение и динамическое наблюдение за пациентами, выполнение назначений врачебных назначений и квалифицированный сестринский уход за пациентами на дому;
- психологическая помощь пациенту и членам его семьи;
- обучение родственников пациентов навыкам ухода за тяжелобольными;
- оказание консультативной помощи медицинским работникам учреждений здравоохранения по лечению хронической боли онкологического генеза;
- обеспечение информационной службы хосписа (консультирование пациентов и родственников по телефону)
- взаимодействие с учреждениями здравоохранения, общественными организациями с целью содействия решению вопросов, связанных с обеспечением достойного качества жизни тяжело и безнадежно больных людей.
В отделении дневного пребывания паллиативная помощь оказывается онкологическим пациентам II и IV клинических групп, не нуждающимся в круглосуточном наблюдении, состояние которых позволяет самостоятельно посещать хоспис (без помощи персонала хосписа), а также членами семей безнадежно больного или потерявшим родственника, проводится обучение членов семьи пациента правилам ухода за ним.
В отделении дневного пребывания проводятся групповые и индивидуальные психотерапевтические занятия с пациентами и их родственниками, проводится симптоматическое лечение основного и сопутствующих заболеваний, выполняются врачебные назначения в процедурном кабинете.
В соответствии со Статьей 16. «Виды, формы и условия оказания медицинской помощи» Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» от 16 июня 2014 года № 164 – З:
Паллиативная медицинская помощь - вид оказания медицинской помощи при наличии у пациента неизлечимых, ограничивающих продолжительность жизни заболеваний, требующих применения методов оказания медицинской помощи, направленных на избавление от боли и облегчение других проявлений заболеваний, когда возможности иных методов оказания медицинской помощи исчерпаны, в целях улучшения качества жизни пациента.
Порядок оказания медико-социальной и паллиативной медицинской помощи, а также перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания медико-социальной и паллиативной медицинской помощи определяются Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
В новой редакции Закона Республики Беларусь "О Здравоохранении" от 16.06.2014 № 164-3 – паллиативная медицина является самостоятельным разделом.
АДРЕСА ХОСПИСОВ И ОТДЕЛЕНИЙ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ: