Терапия боли

Терапия боли

Лечение боли является неотъемлемой частью лечения онкологического заболевания. Если у вас одна из форм рака и вы испытываете боль, не надо принимать такую ситуацию как данность. Боль можно и нужно лечить. Все виды онкологической боли можно контролировать и существенно их уменьшить. Обращайтесь за помощью, это ваше право. Врач назначит вам обезболивающие препараты. Расскажите доктору, где у вас болит, каков характер боли (острая, тянущая, жгучая и др.), и насколько интенсивна ваша боль. При онкологических заболеваниях в последней, IV стадии, лечением хронической боли занимаются специалисты по паллиативной помощи. 

Оцените боль по 10-балльной шкале 

0-4 балла – слабая боль: ночной сон не нарушается, боль снимается на 4-8 часов с помощью обычных обезболивающих препаратов. 

4-7 баллов – умеренная боль: из-за боли нарушен ночной сон, боль купируется обычными анальгетиками менее чем на 4 часа. 

7-10 баллов – сильная и нестерпимая боль: ночной сон нарушен, слабые опиоидные препараты (трамадол) снимают боль на 3-4 часа. 

Обезболивающие препараты назначаются в зависимости от силы боли, от менее сильных к более сильнодействующим 
1 ступень: анальгин, парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетопрофен, порноксикам). 
2 ступень: слабый опиоидный анальгетик трамадол, который не является наркотиком, сочетает действие обезболивающего и антидепрессанта. Если прием таблеток невозможен или у пациента имеется непереносимость трамадола, рекомендуется применять просидол (подъязычные таблетки), фентаниловый пластырь или морфин в таблетках. 
3 ступень: морфин, как правило, в таблетках пролонгированного действия, или пластырь с фентанилом. При их отсутствии – морфин или омнопон подкожно или внутримышечно. 

Терапия боли на 2 и 3 ступени дополнительно сопровождается применением адъювантных препаратов: анальгин, дексаметазон, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты, антиконвульсанты, слабительные и другие в зависимости от симптомов.

Лечением хронической боли у неизлечимых больных занимается паллиативная медицина. Болевой синдром на всех стадиях обязательно должен быть купирован.

Боль нельзя терпеть - ни свою, ни чужую.